Яндекс.Метрика

Статистика в медицине и биологии

Каждый слышит то, что понимает. Гете


"Люди перестают мыслить,
когда перестают читать
".
Д. Дидро

Статистика посещаемости БИОМЕТРИКИ

Наш адрес:

Выбрав любое изображение, кликните по нему мышкой, и Вы узнаете о статистике ...


Редактор БИОМЕТРИКИ
В. Леонов

 

ПОПУЛЯРНОЕ МНЕНИЕ СТОМАТОЛОГА САРАТОВ О БИОСТАТИСТИКЕ...

 

Популярные страницы посещаемые читателями

http://www.biometrica.tomsk.ru/index.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_1.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_2.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_3.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_4.htm

http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_5.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_6.htm

http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_7.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_8.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_9.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_10.htm

http://www.biometrica.tomsk.ru/biostat_11.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/nauka_33.htm

http://www.biometrica.tomsk.ru/potencial.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/nauka_19.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_0.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio_1998.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/erevan_3.html
http://www.biometrica.tomsk.ru/student.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio1.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/error.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/leonov_vak.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/erevan_4.html
http://www.biometrica.tomsk.ru/student.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio1.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biometrica_18.htm

Приглашаем читателей сайта принять участие в конкурсе входа в список исследователей, для которых НЦ БИОСТАТИСТИКА произведёт оперативно и бесплатно статистический анализ их баз данных. Для чего исследователю нужно выслать нам согласно Пример 1  Пример 2   Пример 3 свои базы данных с описанием признаков и целей исследования. Выбор исследователей с оперативным  бесплатным проведением статистического анализа их баз данных, будет произведён после набора 21 исследователя.


 


Доказательная или сомнительная?
Медицинская наука Кузбасса: статистические аспекты.


ВВЕДЕНИЕ

    "Поводом к проведению данного исследования послужили несколько событий. Первое из них произошло в конце 2009 г . В телефонном разговоре мой собеседник сообщил, что он является докторантом Кемеровской медицинской академии, и хотел бы получить консультацию по использованию статистических методов в своём исследовании. В разговоре собеседник посетовал на то, что в медакадемии нет специалистов, у которых можно было бы проконсультироваться по этим проблемам, а самостоятельно освоить современные статистические технологии нереально. В конце 2009 г . – начале 2010 г . состоялась переписка с зав. кафедрой эпидемиологии КемГМА, профессором Брусиной Е.Б., и начальником отдела информационных технологий Кузбасского кардиологического диспансера Русаковой Т.А..."
(далее).

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И СТАТИСТИКА.
     "Термин «доказательная медицина» (ДМ) был предложен учёными  университета Мак-Мастера г. Торонто (Канада) в 1990 г .  ДМ  – это технология сбора, обобщения и анализа медицинской информации, которая позволяет формулировать научно обоснованные решения в медицине. Т.е. ДМ – это последовательное и сознательное применение в ведении конкретных пациентов только тех вмешательств, эффективность которых доказана в доброкачественных исследованиях. Реальные предпосылки ДМ возникли гораздо раньше. Кризис медицины в начале 19 века очень точно отражён в работе [Fenger C.E. //Ugeskrift for Laeger. – 1839. – N 1. – P.305–315]. «В медицине пока так и не появился свой Ньютон, и, к сожалению, мы вправе опасаться, что никогда не увидим гения, который способен привнести в медицину то, что физика нашла в алгебре, а химия – на чашках лабораторных весов. Медицина продолжает оставаться тем, чем были эти науки столетия назад – набором не связанных между собой тезисов». ... "
(далее).

 

КРАТКОСТЬ – СЕСТРА ТАЛАНТА? ИЛИ ПРИЗНАК НЕЗНАНИЯ?
      "  Написание любых текстов для ответственных авторов всегда сопряжено с мучительными усилиями. С опытом и с годами авторы становятся всё более требовательными к своим текстам. Иногда одну и ту же фразу приходится переписывать по много раз. Известный писатель Анатоль Франс так говорил об этом: – Ласкайте фразу до тех пор, пока она вам не улыбнётся. Ещё больше трудностей автор испытывает при написании научных текстов. Поскольку этот жанр имеет свои законы и требования. Помимо описания важности задачи исследования, необходимо обстоятельно описать методику исследования, понятно сформулировать цель исследования,  полученные выводы и т.д. У А.П. Чехова, который, как известно, был не только писателем, но и врачом, есть такое высказывание: «Искусство писать, состоит, собственно, в искусстве вычеркивать плохо написанное».  Возможно,  что авторы, описывающие статистические аспекты своего исследования, как раз и понимают, что написали плохо, и потому вычёркивают так много, что в итоге остаётся либо одно единственное предложение, либо вообще ничего. ... "
(далее).

 

ПРОЦЕНТЫ – ПРИМИТИВНО? ЗАТО ДОСТУПНО!
       "Анализируя сотни медицинских публикаций, нельзя не остановиться на таком аспекте, как общий уровень использования методов точных наук для изучения собранных исследователем данных. В частности, это касается уровня использования статистических методов в анализе данных собранных исследователями в области медицины. При анализе публикаций кузбасских медиков мы обратили внимание на то, что очень большая доля этих публикаций содержала результаты достаточно примитивного подхода к анализу собранных данных. В первой группе отмечается в основном сравнение групповых средних, например, используя критерий Стьюдента. Вторая часть публикаций обычно содержит перечисление большого количества процентных соотношений. ... "
(далее).

 

СТАТИСТИЧЕСКАЯ ВАМПУКИЗАЦИЯ,  ОНА ЖЕ ВСЕОБЩАЯ СТЬЮДЕНТИЗАЦИЯ.
     "Критерий Стьюдента был разработан английским химиком В. Госсетом, когда он работал на пивоваренном заводе Гиннеса, и по условиям контракта не имел права открытой публикации своих исследований. Поэтому публикации своих статей по t-критерию он сделал в 1908 г. в журнале «Биометрика» под псевдонимом «Student», что в переводе означает «Студент». В отечественной литературе принято писать «Стьюдент». Одним из первых, кто обратил внимание на некорректность использования медиками критерия Стьюдента, был известный советский специалист в области прикладной статистики, профессор  А.И. Орлов. В своей статье «О применении статистических методов в медико-биологических исследованиях» (опубликованной в журнале «Вестник Академии медицинских наук СССР». 1987. No.2. С.88-94, http://www.biometrica.tomsk.ru/orlov_3.htm ), Александр Иванович писал, что использование критерия Стьюдента допустимо лишь в отдельных, частных случаях. ..."
(далее).

 

«ЛОШАДЕНДУС СВАЛЕНДУС С МОСТЕНДУС».
     "Описание любого статистического метода в медицинской статье всегда даёт внимательному читателю информацию об уровне владения авторами этим методом. Если авторы достаточно адекватно понимают использованный ими метод, то и описание его также будет понятным, полным и адекватным. Следовательно, авторам надо описывать только те статистические детали исследования, которые они сами хорошо понимают. Иначе они рискуют оказаться в положении семинариста из повести Николая Помяловского «Очерки бурсы» (URL: http://lib.ru/LITRA/POMQLOWSKIJ/bursa.txt ). " Когда отец семинариста попросил его сказать по-латыни «лошадь  свалилась  с  моста», он произнёс: «Лошадендус свалендус с мостендус». Обычно такой «телефон Хоттабыча» (выглядит как настоящий, но не работает!) легко узнаваем: автор публикации просто говорит о том, что использовался такой-то метод или пакет, (часто даже ошибаясь в написании их названия) и затем никак не детализирует специфику применения этого метода. Многочисленные примеры таких описаний приведены в нашей статье «Долгое прощание с лысенковщиной» (URL: http://www.biometrica.tomsk.ru/lis.htm ) "и в разделе КУНСТКАМЕРА (URL: http://www.biometrica.tomsk.ru/kk.htm )  " Чтобы не выглядеть в глазах читателей таким семинаристом, организуйте своё исследование так, чтобы анализ данных проводил  профессиональный биостатистик, который и даст вам описание этого этапа. ..."
(далее).

 

КАК ПРАВИЛЬНО: EXCEL ИЛИ EXEL, WINDOWS ИЛИ WINDOUS,MICROSOFT ИЛИ MIKROSOFT, STATISTICA ИЛИ STATISTIKA?   
  
  "Непрофессионализм возможен в любом деле. ... 1–3 ноября 2006 г. в Москве проходил I национальный конгресс терапевтов «Новый курс: консолидация усилий по охране здоровья нации», на котором, в числе прочих, обсуждались вопросы реализации национального проекта «Здоровье», стартовавшего 1 января 2006 года. Выступая на нём, академик РАМН А.Г. Чучалин сказал, что практически каждый третий диагноз ставится российскими врачами неверно, тогда как в США врачебные ошибки составляют 3–4 %, в Великобритании – 5 %, во Франции – 3 %. ... Причин этого много. Это и низкое качество высшего медицинского образования. Это и недостаточно высокий уровень зарплаты. И неудовлетворительная система повышения квалификации и т.д. Однако говоря о недостатках медицины, не следует смешивать две разные вещи: недостатки медицинской практики, и недостатки медицинских публикаций. Можно быть прекрасным врачом, великолепным клиницистом, терапевтом, хирургом, кардиологом, гинекологом, стоматологом, пульмонологом и т.д., и при этом быть весьма посредственным, или даже очень плохим исследователем, учёным. И наоборот..."
(далее).

 

ЗЕММЕЛЬВЕЙС И СТАТИСТИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ.
 
   "Некоторые науки имеют явно выраженный экспериментальный характер, и в силу этого технологическую направленность. Поскольку экспериментальные исследования в силу своей специфики требуют различного технологического обеспечения. К таким наукам относится и медицина. В силу этого её технология включает и статистику. Начиная с 30-х годов 20 века, стала развиваться математическая теория эксперимента, в качестве инструмента которой является математическая статистика. Теория эксперимента позволяет оптимизировать дизайн исследования, минимизируя число наблюдений, экспериментов, и максимизируя при этом количество и качество извлекаемой в результате информации..."
(далее).

 

«ЗАЧЕМ НАМ КУЗНЕЦ? НАМ КУЗНЕЦ НЕ НУЖЕН».
      "Чем же объяснить отсутствие статистического сервиса в отечественных медицинских вузах и НИИ? Основных причины две. Первая заключается в том, что действующие требования в области корректности использования статистики в биомедицине со стороны ВАК РФ ... практически отсутствуют. Действительно, зачем организовывать какие-то лаборатории биостатистики, читать аспирантам и докторантам курсы по статистике, тем более, что «…прослушивать теоретический курс – это слишком расточительно для организации …»,   и т.д., если и так всё отлично. Диссертации в ВАК РФ утверждаются, статьи печатаются, благо есть свои «карманные» журналы..."
 
(далее).

 

ПРИМЕРЫ ПОДРОБНОГО ОПИСАНИЯ.
   "Во всяком деле есть люди педантичные и скрупулёзные в исполнении своих обязанностей. В медицине эти качества особенно необходимы для нормального выполнения профессиональных обязанностей. Однако практическая медицина и медицинская наука, сугубо различные сферы деятельности...  Ниже мы приведём достаточно подробные, с нашей точки зрения, описания статистических аспектов исследования, дополнив их нашими комментариями. Некоторые комментарии будут содержать также и рекомендации по дополнительным методам статистического анализа, которые можно было бы продуктивно использовать в данных исследованиях...." 
  (далее).

 

КТО ВИНОВАТ?  ЧТО ДЕЛАТЬ?
    "Два извечных вопроса… Без ответа на первый вопрос, невозможно ответить на второй. Действительно, кто виноват в том, что в отечественной медицинской науке набирает обороты статистическая вампукизация? Сказать что виноваты все, это значит сказать, что никто не виноват. Наука – это отрасль производства. Производства Знания. ... В русском языке слово «контроль» имеет единственный смысл – проверка. В английском же языке слово Control имеет несколько смыслов. И основной его смысл – руководство, управление. Т.е. прежде чем проверять качество продукции, необходимо создать систему управления им. ..."
  (далее).

 

ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ.
    "Работая в течение 8 месяцев над материалами о статистических аспектах кузбасской медицины, я обсуждал их со своими коллегами не только из Кузбасса, но и из других городов. В частности, из Томска, Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России, а также ряда стран бывшего СССР. Несколько корреспондентов живут и работают и в других странах. Большинство из них работают в медицинских вузах,  НИИ, или медицинских фирмах.... "
  (далее).


Весь обзор одним файлом


Хорошая книга:

Д. Химмельблау. Анализ процессов статистическими методами.

В.С.Степин, В.Г.Горохов, М.А.Розов. Философия науки и техники


Основатели биометрики
Francis Galton
Френсис Гальтон
(16.02.1822-17.01.1911)

Вальтер Уэлдон
Вальтер Уэлдон
(15.03.1860-13.04.1906)

Карл Пирсон
Карл Пирсон
(27.03.1857-27.04.1936)

Оптимизировано для разрешения 1024х768 в Mozilla Firefox, Opera.

Примеры оформления заказчиками базы данных, описания признаков и целей статистического анализа этой базы данных

Островок  здоровья

Пример 1  Пример 2   Пример 3


  Центр БИОСТАТИСТИКА
выполняет статистический анализ экспериментальных данных уже более 30 лет. В его составе исследователи России, США, Израиля, Англии, Канады и других стран. Нашими услугами пользуются аспиранты и докторанты по медицине, биологии, социологии, психологии и т.д. (См. далее )


Отзывы исследователей по
статистическому анализу
данных





Интересная ссылка


ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРИКЛАДНОЙ СТАТИСТИКИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ ДИССЕРТАЦИОННЫХ РАБОТ ПО МЕДИЦИНСКИМ И БИОЛОГИЧЕСКИМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ. В.П. Леонов, П.В.Ижевский. Бюллетень ВАК РФ №5, 1997 г.

В. Леонов. Применение методов статистики в кардиологии (по материалам журнала "Кардиология" за 1993-1995 гг.).     Журнал "Кардиология", 1998, № 1 

Кардиология, 1998, № 1.

В. Леонов. Статистика в кардиологии. 15 лет спустя.


Логистическая регрессия в медицине и биологии.
Леонов В.

В серии 10 статей рассмотрены основы метода логистической регрессии. На многочисленных примерах анализа реальных массивов данных поясняется специфика использования данного метода. Приведены многочисленные уравнения логистической регрессии и ROC-кривых, полученные при анализе реальных данных.

Введение

1. Логистическая регрессия. Основные понятия и возможности метода.
2. Логистическая регрессия. Анализ массивов большой размерности.
3. Логистическая регрессия. Примеры анализа реальных данных.
4. Логистическая регрессия и ROC-анализ.
5.Особенности логистической регрессии в акушерстве.
6.Особенности логистической регрессии в психиатрии, психологии и социологии.
7. Пример использования логистической регрессии для расчёта прогноза исхода оперативного лечения.
8. Логистическая регрессия  - "вершина пирамиды". А в "фундаменте" - что?
9. Как повысить качество логистической регрессии.


Сравниваем средние, а также и ... В. Леонов


Камчатская биометрика-2014. Семинар по биометрике в камчатском НИИ КамчатНИРО. (24.03.2014 - 3.04.2014).

Камчатская фото-биометрика-2014. Фоторепортаж с семинара по биометрике в Петропавловске-Камчатском.

Отзывы слушателей семинара по биометрике в Петропавловске-Камчатском


Статистика - это что?
Статистика - нужна зачем?
Статьи читаем - зачем?
Статьи пишем - зачем?

Краткая версия лекции для слушателей-медиков в Ереване, прочитанной в 2014 году по Скайпу.

В. Леонов. Цели, возможности, и проблемы использования биостатистики в доказательной медицине. Доклад на Конференции по доказательной медицине в Ереване «От доказательной медицины к доказательному здравоохранению» (24 - 26 сентября 2015 года).

Конференция по доказательной медицине в Ереване «От доказательной медицины к доказательному здравоохранению», (24 - 27 сентября 2015 года).

Отзывы слушателей семинара по биометрике в Ереване в сентябре 2015 г.


В.В. Фадеев. Представление данных в оригинальных работах и их статистическая обработка.
Проблемы эндокринологии – 2002 - Т. 48, N 3. – С. 47 – 48.

Балацкий Е.В. Диссертационная ловушка


 Музыка для души ...

Когда после многочасовой работы с числами, статистическими процедурами, программами для статистического анализа и т.д., в глазах начинают ...

Чтобы не допускать ошибок в использовании и описании статистики в статьях и диссертациях, следует прочитать материалы представленные в КУНСТКАМЕРЕ - коллекции диссертаций и статей по медицине и биологии, с набором статистических ошибок и нелепостей.

Экспозиция 1  Экспозиция 2  Экспозиция 3  Экспозиция 4  Экспозиция 5  Экспозиция 6 
Экспозиция 7  Экспозиция 8   Экспозиция 9   Экспозиция 10  Экспозиция 11  Экспозиция 12
Экспозиция 13  Экспозиция 14  Экспозиция 15  Экспозиция 16  Экспозиция 17  

Наш адрес

1997 - 2019. © Василий Леонов

Зачем нужна статистика в доказательной медицине? 

Доклад "Почему и как надо учить медиков статистике?" В. Леонов.